附:钦州市家庭经济困难学生认定申请表(2021秋)
钦州市家庭经济困难学生认定申请表
填表说明 与 需提交材料
填表说明 与 需提交材料
- 学生个人基本情况:按要求如实填写或勾选。
- 学生家庭成员情况:填写共同生活家庭成员情况,如实填报家庭成员年收入情况和健康状况,职业可填写干部、工人、务工、务农、待业、学生等。
- 影响学生家庭经济状况信息:
- 父母(或抚养人)、其他家庭成员健康情况:如实填写父母(实际抚养人)或其他共同生活家庭成员身体健康具备正常劳动能力或xx残疾具备一般劳动能力、xx残疾无劳动能力、患xx病需常年治疗服药、患xx病需常年治疗服药无劳动能力、年迈无劳动能力。
- “家庭外出务工情况”如实填写共同生活家庭成员中的xx到xx地务工,务工人员年总收入=人年总收入×务工人数;“家庭种养情况”填写家庭规模种植水果、蔬菜、水稻、玉米、花生等农作物以及养殖家禽、龟、鱼、海产品等情况;“种养总收入约”指所有种养折算收入总和;“家庭负债”指因家庭遭遇重大自然灾害或突发事件、家庭主要成员患重大疾病等造成家庭负债;“重大疾病”指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,根据中国保险行业协会和中国医师协会共同制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》确定,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病(急性心肌梗塞、脑中风后遗症)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、尿毒症、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、晚期慢性病、深度昏迷、两耳失聪、双目失明、语言能力丧失、永久性瘫痪、心脏瓣膜手术、严重脑损伤、严重阿尔茨海默症、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重神经病和有可能造成终身残疾的伤病等;“突发事件”指自然灾害、事故灾难、共同生活家庭主要成员遭受重大疾病、父母一方或双方因病因事故身亡、公共卫生事件和和社会安全事件等(最近一年内发生的事件)。
- “独立赡养老人”指无其他兄弟姐妹共同承担赡养义务;“所赡养老人健康情况”如实填写健康或残疾、患病需常年治疗服药等。
- “家庭住房情况”如实填写无房或瓦房x间、砖混楼房1栋x层x间、购买xx小区商品房x套x平方。
- “家庭现有家电情况”指电视机、冰箱、洗衣机等较大家电。
- “事实无人抚养儿童”是指父母双方均符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒、被执行其他限制人身自由的措施,失联情形之一的儿童;或者父母一方死亡或者失联,另一方符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒被执行其他限制人身自由的措施,失联情形之一的儿童。
- “其他有关文件规定需教育救助人员”指如司法、检察、残联、侨联、卫健委等部门相关文件要求需实施教育救助的对象。
- 学生承诺内容:本人(或监护人)承诺以上所填写资料真实,如有虚假,愿承担相应责任,并取消相应受助资格,退回已享受的学生资助资金(申请人手工填写,不得打印)。
- 班级民主评议结果由班主任手写,详细记载班级民主测评时间和参加人数、测评分及测评结果(测评结果为特别困难、突发事件困难、比较困难、不困难)。
- 学校公示结果及审核意见:按申请表内容打印勾选对应困难类型,学校负责人签字或签章。
家庭经济困难档案申请需提交的材料:
(材料需备一式三份,一份附申请表,一份办理资助卡,一份留存备用)
材料叠放顺序:
注:以下所有的复印件需原件复印,不得传真,不得拍照,不得打印。
1.如实填写《钦州市家庭经济困难学生认定申请表》;
2.勾选的困难类型证件复印件(如:残疾证、低保证或低保近三个月的银行流水清单等等),不需另开证明;
3.学生身份证复印件;
4.学生户口簿页复印件;
5.家长身份证复印件(户主);
6.家长户口簿页复印件(户主);
7.户口簿户号页复印件(户口薄第1页)。
8.户主是其他人的(爷爷\奶奶\外祖母)+其他人的(爷爷\奶奶\外祖母)身份证与户口簿复印件+户口簿户号页
另:学生本人有个人工商银行卡的复印1份(在右上角写上班别、姓名)
于2021年9月9日前把材料交到资助办。
附:(打印A4纸双面)钦州市家庭经济困难学生认定申请表(2021秋)